新斯的明的药用价值
新斯的明为季铵化合物。具备交叉性抑止胆碱酯酶特异性的功效，使乙酰胆碱足以在神经递质位置蓄积量，进而增加并提升乙酰胆碱的胆碱能功效。对肌肉具备立即功效。
新斯的明的药动学
其溴化物非常少从消化道消化吸收。在肠外给与新斯的明羟基硫氰酸钾后，新斯的明讯速被清除，吡菌胺和类化合物随尿排出来。新斯的明根据胆碱酯酶水解反应并在肝内新陈代谢。给药后1～2h达到血药最高值。溶出度仅1%～2%。蛋白质融合率是15%～25%。进到CSF的药品非常少，新斯的明可通过胚胎，非常少进到奶水。
新斯的明的适应证
1.医治重症肌无力，还可做为重症肌无力的确诊服药。大逆转非除极神经肌肉阻断药的神经肌肉阻碍功效。
2.医治青光眼，减少眼压高，视神经萎缩，青少年儿童假性近视等。
3.麻木性肠梗性肠梗阻和手术后尿潴留。
4.蛇毒（神经毒）中毒了和河鲀内毒素中毒了。
5.筒箭毒碱等非去极化肌松剂的抗剂。
新斯的明的禁忌症
对新斯的明过敏症状、喂奶者、亚急性前房炎病症、反射性肠梗阻、尿路梗阻、腹膜炎和心绞痛病人禁止使用。
常见问题
1.支气管哮喘、消化性溃疡、心律失常、低血压、交感神经作用较为亢奋、甲亢、艾迪生病、帕金森及其最近曾实施肠胃或膀光手术治疗者均应谨慎使用。
2.对溴分子过敏症状应防止应用溴新斯的明。
3.重症肌无力病人可出現“胆碱能危象”，须慎重把握使用量。
新斯的明的副作用
1.其关键副作用多由胆碱能神经过多激动引发，如恶心想吐、呕吐、腹痛、腹泻、流囗水。
2.过多可产生胆碱能遇险，包含M受体和N蛋白激酶过多激动，如出汗、瞳孔缩小、额痛、焦躁不安、心动过缓、低血压、肌束震颤、胸部不适感、支气管炎缩窄、喘鸣伴代谢增加。乃至出現肌肉无力加剧、共济失调、尿失禁、惊厥、昏迷、心搏终止、中枢神经系统吸气麻木、造成肺水肿而死。